A estenose traqueal é quadro de estreitamento da traqueia, que pode ser provocado por razões diversas, como intubação prolongada e alguns tipos de tumores. Entre os sintomas da doença, podemos citar o fôlego curto, alterações na fala, chiado na garganta e respiração ruidosa. O Tratamento de Estenose Traqueal depende das especificidades do paciente, sendo, no geral, cirúrgico, mas envolvendo medidas distintas em caso de urgência ou quando o tratamento é planejado. Saiba mais sobre o assunto acompanhando o conteúdo a seguir!

Quais são as opções de Tratamento de Estenose Traqueal?

O tratamento de estenose traqueal é, em geral, cirúrgico, mas envolve diferentes abordagens de acordo com a fase da doença. Na fase aguda, o cirurgião torácico pode realizar os seguintes procedimentos:

  • Dilatação via broncoscopia rígida: um tubo rígido de broncoscopia é introduzido na traqueia e usado para dilatá-la. 
  • Traqueostomia: é feito um buraco na traqueia, chamado traqueostoma, de forma que o ar passa direto da abertura para o pulmão, sem atravessar a região estreita.

Para o tratamento cirúrgico da estenose traqueal, a traqueoplastia é a cirurgia indicada em casos selecionados. A traqueostomia é uma solução que pode permanecer a longo prazo, a questão é que ela implica diretamente na perda da fala. Já na traqueoplastia, o que ocorre é a retirada da região estreita da traqueia e sutura das áreas sadias do canal. 

Quais são as limitações e vantagens de cada Tratamento de Estenose Traqueal?

Cada TRATAMENTO DE ESTENOSE TRAQUEAL apresenta possibilidades e limitações e também são aplicados em contextos distintos. Veja abaixo;

  • Dilatação via broncoscopia rígida: o procedimento traumatiza e lesiona a traqueia. Assim, a tendência é que a estenose traqueal volte. Essa intervenção é usada como tratamento de urgência temporário, para que haja tempo de preparo da traqueoplastia.
  • Traqueostomia: pode ser usada como tratamento em casos selecionados, como quando há impossibilidade de fazer traqueoplastia. A desvantagem dessa intervenção é que ela implica na perda da fala. Ela pode ser usada como via temporária. Depois pode ser feita a traqueoplastia e o paciente volta a falar. 
  • Traqueoplastia: é a cirurgia indicada em casos selecionados de estenose traqueal, mas nem todo paciente é elegível para a cirurgia. O pós-operatório demanda colaboração do paciente, que não pode fazer o movimento de flexão do pescoço para cima, pois há risco de perda da operação. Assim, pessoas com alterações neurológicas consideráveis não podem se submeter à intervenção. Da mesma forma, o risco envolvido é de nível médio, o que exclui pacientes com comorbidades. A estenose também não pode ser maior do que 50% da extensão da traqueia, pois isso impossibilita a traqueoplastia.

Saber qual é a opção de tratamento mais adequada à estenose traqueal depende de muitos critérios, que devem ser avaliados pelo cirurgião torácico. A avaliação com o cirurgião torácico (RQE 123726) orienta o tratamento, com um estudo cuidadoso de suas necessidades e especificidades, o que contribui para o planejamento e o acompanhamento do tratamento.

O Dr. Caio Sterse é cirurgião torácico e realiza o diagnóstico e Tratamento de Estenose Traqueal nas modalidades para fase aguda e Traqueoplastia, a cirurgia indicada em casos selecionados. Ele trabalha com muita dedicação e empenho para o planejamento e o acompanhamento do tratamento. Entre em contato e agende a sua consulta!

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