Doenças pulmonares crônicas e cirurgia: o que saber

Atualizado em 8 de outubro de 2026. Por Dr. Caio Augusto Sterse da Mata · MÉDICO · CRM-SP 124.698 · RQE 123726 (Cirurgia Torácica)

Em resumo

As doenças pulmonares crônicas, como asma e DPOC, são tratadas sobretudo com medicamentos, reabilitação e acompanhamento clínico. Segundo a MedlinePlus, na DPOC a cirurgia costuma ser último recurso, para sintomas graves que não melhoraram com remédios. A cirurgia torácica entra em situações selecionadas, após avaliação individual.

Neste artigo

• O que são doenças pulmonares crônicas como asma e DPOC?
• A cirurgia faz parte do tratamento da asma?
• Quando a cirurgia é considerada na DPOC?
• Em que situações a cirurgia torácica entra no cuidado?
• Como a função pulmonar influencia a decisão?
• Quando procurar atendimento médico?
• Perguntas frequentes sobre cirurgia na asma e na DPOC
• Agende uma consulta para avaliar o seu caso

Quem convive com asma ou DPOC costuma ouvir falar de remédios, inalador e reabilitação. A cirurgia raramente aparece na conversa, e existe um motivo: ela não é o tratamento principal dessas doenças. Ainda assim, em situações selecionadas, a cirurgia torácica participa do cuidado.

Este artigo explica como asma e DPOC são tratadas, quando a cirurgia pode ser considerada e por que a função pulmonar pesa tanto na decisão. Para conhecer a área, veja a página sobre cirurgia torácica.

O que são doenças pulmonares crônicas como asma e DPOC?

Segundo a MedlinePlus, a asma é uma doença pulmonar crônica que afeta as vias aéreas, os tubos que levam o ar para dentro e para fora dos pulmões, e pode causar chiado, tosse e aperto no peito, com sintomas que vão de leves a graves.

Já a DPOC, doença pulmonar obstrutiva crônica, é descrita pela MedlinePlus como um grupo de doenças que dificultam a respiração e pioram com o tempo. A causa costuma ser a exposição prolongada a irritantes que lesam pulmões e vias aéreas, e a fumaça do cigarro é a principal.

A cirurgia faz parte do tratamento da asma?

Não, em regra. A MedlinePlus descreve o tratamento da asma como um plano combinado com o médico, que inclui medicamentos de controle, tomados todos os dias para prevenir sintomas, e medicamentos de alívio rápido para as crises. Quando a crise grave não responde ao alívio, é preciso atendimento de emergência.

O acompanhamento da asma costuma ficar com o pneumologista ou o alergista. A cirurgia torácica não faz parte do tratamento convencional da doença, e quem tem asma grave e de difícil controle deve discutir as opções com o médico que a acompanha.

Quando a cirurgia é considerada na DPOC?

A cirurgia na DPOC é indicada apenas em casos selecionados. A MedlinePlus informa que não há cura para a doença e que a operação costuma ser último recurso, para quem tem sintomas graves que não melhoraram com medicamentos. A decisão depende de avaliação clínica, de exames de função pulmonar e da discussão com a equipe que acompanha o paciente.

A página da MedlinePlus sobre DPOC lista como tratamentos os broncodilatadores, que relaxam os músculos ao redor das vias aéreas, o oxigênio, para quem tem DPOC grave e nível baixo de oxigênio no sangue, e a reabilitação pulmonar, programa que ajuda quem tem problemas respiratórios crônicos. Procedimentos específicos para a doença avançada são decididos em serviços com estrutura própria para essa avaliação, e o cirurgião torácico participa quando há indicação.

Em que situações a cirurgia torácica entra no cuidado?

Além da própria DPOC, quem tem doença pulmonar crônica pode precisar de cirurgia torácica por outros motivos. Os exemplos mais comuns são:

• pneumotórax espontâneo, o chamado pulmão colapsado, que pode ser tratado ou ter novos episódios prevenidos com cirurgia, segundo a MedlinePlus;
• derrame pleural recorrente, quando o líquido volta a se acumular ao redor do pulmão;
• nódulos ou tumores pulmonares, que podem aparecer em quem já tem doença pulmonar de base;
• doenças pulmonares com indicação cirúrgica em casos selecionados, como as bronquiectasias, conforme a avaliação de cada paciente.

No pneumotórax, a MedlinePlus informa que o risco de um novo episódio é maior em quem continua fumando e em quem já teve dois episódios anteriores. Em muitos desses casos, a operação é feita por videotoracoscopia, quando indicada.

Como a função pulmonar influencia a decisão?

Em quem tem asma ou DPOC, a pergunta que antecede qualquer operação no pulmão é quanto de função pulmonar o paciente tem e quanto vai restar depois do procedimento. Por isso, a espirometria e outros exames respiratórios fazem parte da avaliação, junto com o histórico de doenças, os medicamentos e o estado geral de saúde.

O preparo também conta. Parar de fumar, ajustar os medicamentos e seguir as orientações da equipe reduzem riscos. O texto sobre como se preparar para cirurgias torácicas traz orientações gerais, e o artigo sobre como o cigarro afeta a cirurgia detalha o efeito do tabagismo.

Quando procurar atendimento médico?

Quem tem asma ou DPOC deve buscar emergência diante de falta de ar intensa, que atrapalha até a fala, ou de crise de asma que não cede com a medicação de alívio, conforme a MedlinePlus. Piora dos sintomas ou febre pedem contato com o médico. Quem já teve pneumotórax deve avisar a equipe se os sintomas voltarem.

Esses sinais são gerais e não substituem a avaliação médica.

Perguntas frequentes sobre cirurgia na asma e na DPOC

Asma grave tem indicação de cirurgia?

A cirurgia não é o tratamento padrão da asma. O controle é feito com plano de tratamento e medicamentos, e dúvidas sobre opções para asma de difícil controle devem ser levadas ao pneumologista ou ao alergista.

Quem tem DPOC pode operar o pulmão por outro motivo?

Pode, desde que a avaliação mostre que a função pulmonar comporta o procedimento. O cirurgião considera os exames respiratórios, o histórico e as condições do paciente antes de indicar a operação.

O pneumotórax pode voltar?

Pode. A MedlinePlus cita maior risco em quem continua fumando e em quem já teve dois episódios. Quem já passou por um pneumotórax deve contatar o médico ao notar sintomas parecidos.

Agende uma consulta para avaliar o seu caso

Se você tem asma, DPOC ou outra doença pulmonar crônica e recebeu a indicação de uma operação no tórax, ou quer entender se ela se aplica ao seu caso, agende uma consulta comigo. Traga seus exames e a lista dos medicamentos em uso, e avaliamos juntos os próximos passos.

Dr. Caio Augusto Sterse da Mata
MÉDICO · CRM-SP 124.698 · RQE 123726 (Cirurgia Torácica)

Este conteúdo é informativo e não substitui a consulta médica.

---

COMPARTILHAR: