Vida após a cirurgia torácica: recuperação e preparação

A Cirurgia Torácica é uma especialidade médica dedicada ao tratamento de doenças que requerem intervenções cirúrgicas nos pulmões (incluindo brônquios e pleura), mediastino (região entre os pulmões), parede do tórax (envolvendo ossos, músculos e tecidos que revestem a região), traqueia e vias aéreas, seja para fins diagnósticos ou terapêuticos.

O cirurgião torácico é responsável por cuidar de diversas de uma ampla variedade de condições médicas. Entre as principais doenças tratadas por esses profissionais, incluem-se fraturas de costela, hiperidrose (sudorese excessiva), pneumotórax, derrame pleural, câncer de pulmão, tumores do mediastino, miastenia gravis (tumor de timo) e transplante de órgãos.

Pré-operatório

Antes de realizar um procedimento torácico, o médico responsável solicita uma série de exames pré-operatórios para avaliar as condições de saúde do paciente. Esses testes têm o objetivo de garantir a segurança do procedimento e identificar qualquer problema de saúde que possa impactar a cirurgia.

Nessa fase, o cirurgião torácico fornece instruções individualizadas que devem ser seguidas pelo paciente. Isso pode incluir informações sobre medicamentos que devem ser continuados ou suspensos antes da cirurgia, além de orientações específicas sobre a higienização da pele e do intestino.

Outro ponto é o jejum de, pelo menos, 8 horas antes da cirurgia. Essa medida é extremamente importante devido à aplicação de anestesia e sedação durante o procedimento. O jejum adequado reduz o risco de broncoaspiração de secreções gástricas, garantindo maior segurança respiratória.

É imprescindível informar ao médico qualquer sinal de infecção que surja próximo à data da cirurgia e que não tenha sido previamente discutido. Isso inclui lesões na pele nas áreas próximas às incisões cirúrgicas, febre alta e diarreia. Ao notar esses sintomas, comunique o especialista para que ele possa avaliar o caso de forma adequada.

Por isso, é importante que o paciente se organize e concentre no momento cirúrgico, ciente de que pode ser necessário um período maior para se dedicar à recuperação. É essencial planejar e organizar questões práticas, como o pagamento de contas, os cuidados com animais e dependentes, e o afastamento do trabalho, se necessário. Essas medidas garantem que o paciente possa se dedicar tranquilamente à sua recuperação.

Cuidados no dia da cirurgia

Lembre-se de levar ao hospital:

• Documentos pessoais (RH, CPF ou CNH).
• Carteirinha do convênio.
• Autorizações.
• Exames recentes relativos à cirurgia.
• Objetos para higiene pessoal (escova de dente, sabonete e xampu).

Pós-operatório 

Durante o pós-operatório de uma cirurgia torácica, há uma série de cuidados a serem tomados para garantir uma recuperação eficiente. Após a cirurgia, o paciente é encaminhado para a sala de recuperação pós-anestésica, onde permanecerá por duas a quatro horas antes de ser transferido para o quarto. Esse tempo é importante para controlar a dor e permitir que o paciente esteja mais desperto antes da transferência. Em alguns casos, especialmente em cirurgias mais longas, o paciente pode ser encaminhado para a UTI.

É recomendado que o paciente se levante da cama o mais breve possível após a cirurgia, geralmente entre seis e 18 horas após o procedimento. O próximo passo é a alta hospitalar, que ocorre em diferentes momentos de acordo com cada caso. Aproximadamente 30% dos pacientes recebem alta já no segundo dia após a cirurgia, enquanto 60% são liberados entre o terceiro e sexto dia. Apenas 10% dos pacientes podem necessitar de uma internação mais prolongada.

Em casa, é necessário tomar alguns cuidados para garantir uma recuperação eficaz.

Medicamentos e curativos

Alguns pacientes podem experimentar dores durante a recuperação. Para isso, o médico irá prescrever medicamentos que irão ajudar a amenizar o desconforto. Além disso, os curativos precisam ter uma atenção especial.

Eles devem permanecer cobrindo as incisões por dois dias. Após a remoção, é preciso lavar bem o local com água e sabão. Se a ferida estiver bem fechada, não é necessário fazer novos curativos. Caso contrário, mantenha a região coberta com gaze ou micropore, siga sempre a orientação médica. 

Dor abdominal

A constipação é um sintoma comum durante a recuperação cirúrgica. Isso acontece, principalmente, devido ao uso de medicamentos e a imobilidade nos primeiros dias de pós-operatório.

De modo geral, a alteração intestinal pode durar até sete dias. Durante esse período, além dos medicamentos prescritos, é indicado manter-se bem hidratado, consumo de frutas e verduras e, se necessário, o uso de algum laxativo. 

Alimentação

Não há restrições alimentares após a alta hospitalar. O recomendado é que se evite o consumo de bebidas alcoólicas enquanto estiver tomando as medicações indicadas.

Ter um cardápio balanceado e nutritivo ajuda a melhorar o tempo de recuperação de qualquer procedimento cirúrgico, inclusive da cirurgia torácica. 

Atividade física e viagens 

A maioria dos pacientes consegue retomar suas atividades cotidianas entre sete e dez dias após a saída do hospital. Esse tempo depende muito da dor e/ou outras complicações que possam eventualmente acontecer.

Entre as atividades liberadas gradativamente estão:

Caminhar: iniciar caminhadas no mesmo dia da alta, respeitando seus limites.

Retorno ao trabalho e dirigir: será discutido na consulta de revisão, com seu médico.

Exercício físico: programar retorno para 30-60 dias.

No caso de viagens agendadas, o recomendado é que elas aconteçam apenas após sete dias. Esse é o período ideal para garantir a redução de complicações pós-operatórias.

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