Os Tumores Benignos do Mediastino são formações de caráter não canceroso, mas que podem ser agressivos localmente, sendo essencial a avaliação de um especialista e o acompanhamento em caso de necessidade. 

Aqui você vai conferir a diferenciação entre os conceitos de tumores benignos e malignos, caracterizando também as neoplasias benignas que podem acometer a região do mediastino. Leia e saiba mais sobre o tema acompanhando o conteúdo a seguir!

Qual a diferença entre tumores benignos e malignos no mediastino?

Os tumores são formações resultantes da multiplicação anômala de células (neoplasia), formando uma massa. 

Essa massa pode apresentar um crescimento mais lento e ordenado, sendo, nesse caso, benigna. Ou pode se multiplicar de forma desordenada, com células doentes e que podem se espalhar pelo corpo, ou seja, uma neoplasia maligna

O tumor maligno do mediastino também é chamado de câncer do mediastino, tendendo a ser mais perigoso. 
De todo modo, os “Tumores Benignos do Mediastino” também demandam uma avaliação cuidadosa e tratamento, já que, muitos deles podem ter grande potencial de agressão local e crescer excessivamente, a ponto de comprimirem estruturas adjacentes.

Tumores do mediastino

Quais são os tumores benignos do mediastino?

Os tumores do mediastino são vários, devido à multiplicidade de estruturas presentes no espaço entre os pulmões. Saiba mais a seguir:

  • Tumor angiomatoso: resultado do crescimento anômalo e emaranhado de vasos sanguíneos.
  • Bócio: tumor na tireoide que, em sua maioria, é benigno.
  • Lipoma: formado de células lipídicas, pode ter potencial de agressão local.
  • Teratoma: nasce de células germinativas e, na grande maioria dos casos, essa neoplasia é benigna.
  • Hiperplasia de linfonodos: o inchaço dos linfonodos pode indicar tumor benigno ou maligno, já que essas células estão diretamente relacionadas à defesa do corpo.
  • Tumor neurogênico: se formam nos gânglios simpáticos e, em sua maioria, são benignos.

Quais são os sintomas dos tumores benignos do mediastino?

Entre os principais sintomas dos tumores benignos do mediastino, podemos citar a dor torácica e a perda de peso ponderal, ou seja, que não é intencional. Pode ocorrer também febre e falta de ar. 

Além disso, com o crescimento da massa benigna, os vasos sanguíneos podem passar por compressão. 

Na região do esôfago, pode ocorrer disfagia (dificuldade na deglutição) e odinofagia (dor no ato de engolir).

Como é o tratamento de tumores benignos do mediastino?

Os tumores benignos do mediastino, localizados na região central do tórax entre os pulmões, envolvem uma diversidade de tipos de tecidos, o que implica uma variedade de abordagens terapêuticas. 

A escolha do tratamento adequado depende de vários fatores, incluindo a etiologia da doença, a localização e o tamanho do tumor, bem como a presença de sintomas ou potenciais riscos à saúde do paciente. 

Abaixo, exploramos em detalhe as principais estratégias de manejo para esses tumores.

Avaliação diagnóstica 

Antes de decidir sobre a estratégia de tratamento, é essencial realizar uma avaliação diagnóstica completa. 

Esta etapa pode incluir exames de imagem como tomografia computadorizada (TC), ressonância magnética (RM) e, em alguns casos, biópsia. 

Esses exames ajudam a determinar as características exatas do tumor, como sua localização, tamanho e relação com estruturas adjacentes, além de auxiliar na diferenciação entre tumores benignos e malignos.

Intervenção cirúrgica

A cirurgia é frequentemente considerada a principal abordagem para a maioria dos tumores benignos do mediastino, especialmente quando há risco de que o tumor possa crescer e causar sintomas por compressão de estruturas vitais, como os vasos sanguíneos ou as vias respiratórias. 

A técnica cirúrgica utilizada pode variar desde procedimentos minimamente invasivos, como a videotoracoscopia, até abordagens mais extensas, dependendo da localização e do tipo de tumor. 

A remoção cirúrgica não só resolve os sintomas relacionados à compressão, mas também elimina o risco de transformação maligna, embora raro em tumores inicialmente benignos.

Monitoramento

Para tumores pequenos e assintomáticos que não apresentam risco imediato, uma abordagem conservadora pode ser adotada. 

Esta estratégia inclui um rigoroso acompanhamento com exames periódicos para monitorar qualquer mudança no tamanho ou na natureza do tumor. 

O intervalo e o tipo de exames de monitoramento podem variar, mas geralmente envolvem a realização de tomografias computadorizadas ou ressonâncias magnéticas em intervalos regulares. 

Este método é preferido em pacientes que possuem contraindicações para cirurgia ou em casos onde o risco cirúrgico supera os benefícios da remoção do tumor.

Tratamento sintomático

Em casos onde a cirurgia não é viável ou se o paciente opta por não realizar o procedimento, o tratamento pode focar no alívio dos sintomas

Terapias como medicamentos para aliviar a dor, tratamentos para reduzir a inflamação ou outras complicações associadas podem ser indicados. 

Além disso, a terapia de suporte, incluindo fisioterapia respiratória, pode ser recomendada para melhorar a qualidade de vida do paciente.

Considerações especiais

Em cada caso, vou avaliar cuidadosamente todos os aspectos relacionados ao tumor e ao estado geral do paciente antes de recomendar o tratamento mais apropriado. 

Considerações sobre a qualidade de vida do paciente, suas preferências pessoais e condições médicas associadas são fundamentais para personalizar o plano de tratamento.

Ao lidar com tumores benignos do mediastino, o objetivo é sempre maximizar a eficácia do tratamento enquanto se minimizam os riscos e os efeitos colaterais, garantindo que o paciente mantenha a melhor qualidade de vida possível. Consultas regulares e comunicação aberta com a equipe médica são essenciais para monitorar a evolução do tratamento e fazer ajustes conforme necessário.

Você pode agendar uma consulta comigo para conversarmos com mais detalhes sobre o seu caso. Marque seu horário pelo WhatsApp!

Dr. Caio Sterse

Cirurgião Geral e Torácico

CRM 124698 | RQE 123725 | 123726