Cirurgia pulmonar: como se preparar e quais exames fazer

Atualizado em 8 de outubro de 2026. Por Dr. Caio Augusto Sterse da Mata · MÉDICO · CRM-SP 124.698 · RQE 123726 (Cirurgia Torácica)

Em resumo

O preparo para a cirurgia pulmonar começa na consulta em que a operação é indicada e inclui avaliação clínica, exames, ajuste de medicamentos, parar de fumar e orientações de jejum. Segundo a MedlinePlus, informar à equipe todos os remédios em uso e qualquer doença recente faz parte da avaliação. As condutas variam de caso a caso.

Neste artigo

• Quando a cirurgia no pulmão é indicada e por que o preparo começa na consulta?
• Quais exames são pedidos antes da operação?
• O preparo é igual para todos os pacientes?
• Como ficam os medicamentos antes da cirurgia?
• Preciso parar de fumar antes da cirurgia?
• Como funcionam o jejum e a internação?
• O que fazer nas semanas antes da operação?
• Quando avisar a equipe antes da cirurgia?
• Perguntas frequentes sobre o preparo
• Agende uma consulta para planejar o seu preparo

Receber a indicação de uma cirurgia pulmonar traz dúvidas bem práticas: quais exames fazer, quando parar certos remédios, como funciona o jejum e o que levar no dia da internação. São perguntas comuns, e fazê-las já é parte do preparo.

Este artigo reúne as orientações gerais, da avaliação inicial ao dia da internação. As condutas variam conforme o caso e devem ser confirmadas com o cirurgião. Para conhecer o contexto da atuação nessa área, veja a página do cirurgião torácico.

Quando a cirurgia no pulmão é indicada e por que o preparo começa na consulta?

A operação no pulmão pode ser indicada em situações diferentes, como nódulos suspeitos, câncer de pulmão, tumores benignos, infecções graves, a exemplo de abscesso e empiema, e pneumotórax de repetição.

O preparo não começa no dia da internação. Ele começa na consulta em que a cirurgia é definida, quando o cirurgião avalia o histórico completo, as doenças associadas, como hipertensão, diabetes ou problemas do coração, os medicamentos em uso e o estado geral de saúde. Essa avaliação permite individualizar o preparo e antecipar riscos, e por isso vale ser transparente sobre hábitos, remédios de uso contínuo e suplementos.

Quais exames são pedidos antes da operação?

Os exames pré-operatórios servem para verificar se o paciente está em condições de passar pela operação e pela anestesia. Cada um tem uma finalidade.

Exames de sangue e avaliação clínica

Hemograma, função renal e coagulação mostram se há anemia, alteração nos rins ou tendência a sangramento. Em quem tem histórico cardíaco ou fatores de risco, pode ser pedida uma avaliação cardiológica complementar, com eletrocardiograma ou outros testes, conforme a indicação.

Avaliação da função pulmonar

A espirometria mede a capacidade respiratória e ajuda o cirurgião a estimar como o pulmão vai funcionar depois da retirada de parte do tecido, como acontece na lobectomia. Esse dado entra na decisão sobre a extensão da operação.

Exames de imagem

A tomografia de tórax é o principal exame de imagem no planejamento: mostra a localização e as características da lesão e das estruturas vizinhas. Em alguns casos, outros exames complementam o estadiamento ou o planejamento. Quando a suspeita é de tumor, a página sobre câncer de pulmão explica como é a investigação.

O preparo é igual para todos os pacientes?

Não. O preparo muda conforme o problema tratado, a extensão da operação e a saúde prévia de cada paciente. Segundo a MedlinePlus, informar à equipe todos os medicamentos, vitaminas e suplementos, o consumo de álcool e qualquer doença recente faz parte da avaliação. Por isso, o roteiro é definido pelo cirurgião e pela equipe de anestesia.

A MedlinePlus, biblioteca de saúde da Biblioteca Nacional de Medicina dos Estados Unidos, descreve ainda que o tipo de operação pode ser aberta ou videoassistida, e o texto sobre técnicas de cirurgia torácica explica a diferença. Os riscos de cada procedimento estão no artigo sobre riscos da cirurgia torácica.

Como ficam os medicamentos antes da cirurgia?

Alguns medicamentos podem aumentar o risco de sangramento ou interferir na anestesia. Os mais comuns são os anticoagulantes, como a varfarina, os antiagregantes plaquetários, como o ácido acetilsalicílico, e os remédios para diabetes. A MedlinePlus informa que anticoagulantes podem precisar ser suspensos antes da operação.

Não suspenda nenhum medicamento por conta própria. O ajuste é orientado pelo cirurgião e, quando necessário, pelo médico que acompanha a doença de base. Informe também vitaminas, fitoterápicos e suplementos, porque alguns interferem no procedimento.

Preciso parar de fumar antes da cirurgia?

Sim, e a antecedência faz diferença. A MedlinePlus recomenda parar de fumar pelo menos quatro semanas antes de qualquer cirurgia e informa que parar cerca de dez semanas antes reduz ainda mais o risco de complicações. Fumar atrapalha a cicatrização e favorece infecções e problemas respiratórios no pós-operatório.

Esses prazos são gerais, e o cirurgião orienta o que é possível no seu caso. Há apoio médico para quem tem dificuldade em parar, e o texto sobre cirurgia torácica e tabagismo detalha esse cuidado.

Como funcionam o jejum e a internação?

O jejum pré-operatório é obrigatório e reduz o risco de complicações durante a anestesia. O tempo exato para sólidos e para líquidos claros é definido pela equipe de anestesia e deve ser seguido ao pé da letra, porque o estômago cheio aumenta o risco de aspiração e pode levar ao adiamento da cirurgia.

No dia da internação, a equipe de anestesia revisa os exames, confirma o histórico e explica como será a sedação. Organizar documentos e itens com antecedência evita imprevistos. Vale levar:

• documento de identidade e cartão do plano de saúde, se houver;
• os exames feitos no preparo;
• lista dos medicamentos em uso, com nome, dose e horário;
• roupas confortáveis e itens de higiene pessoal;
• um acompanhante adulto para o dia do procedimento.

O que fazer nas semanas antes da operação?

O período antes da operação também serve para preparar o corpo. Exercícios respiratórios, quando prescritos, ajudam a fortalecer a musculatura respiratória, e caminhadas leves costumam ser bem-vindas se o médico liberar. Alimentação variada, controle de diabetes e pressão e a combinação prévia de quem vai ajudar nos primeiros dias em casa completam o preparo. A MedlinePlus lembra que, depois da cirurgia, a equipe incentiva caminhar cedo e fazer respiração profunda, então treinar antes ajuda. Para o pós-operatório, veja como é a recuperação após uma cirurgia torácica.

Quando avisar a equipe antes da cirurgia?

Avise a equipe antes da data marcada se surgirem febre, gripe ou resfriado, tosse com secreção nova, falta de ar que piora ou qualquer mudança nos medicamentos. A MedlinePlus orienta informar doenças ocorridas na semana anterior à cirurgia. Falta de ar intensa ou dor forte no peito exigem ir imediatamente a um serviço de emergência.

Essas orientações são gerais. A equipe que vai operar entrega as instruções específicas para o seu caso, e elas valem mais do que qualquer texto de internet.

Perguntas frequentes sobre o preparo

Preciso ficar na UTI depois da cirurgia no pulmão?

Não necessariamente. A necessidade de UTI depende do porte da operação e das condições clínicas do paciente, e a equipe médica decide caso a caso.

O que acontece se eu não cumprir o jejum?

A cirurgia pode ser adiada, porque operar com o estômago cheio aumenta o risco de complicações da anestesia. Em caso de dúvida sobre horários, entre em contato com a equipe antes do dia marcado.

Posso viajar ou trabalhar antes da operação?

Depende do quadro clínico e do tipo de cirurgia. Viagens longas, sobretudo de avião, podem não ser recomendadas perto da data. O trabalho pode ser mantido em muitos casos, mas esforços físicos intensos devem ser combinados com o cirurgião.

Agende uma consulta para planejar o seu preparo

Se você recebeu indicação de uma operação no pulmão e quer entender o preparo no seu caso, agende uma consulta comigo. Leve seus exames, a lista dos remédios que usa e as suas dúvidas, e montamos o roteiro juntos.

Dr. Caio Augusto Sterse da Mata
MÉDICO · CRM-SP 124.698 · RQE 123726 (Cirurgia Torácica)

Este conteúdo é informativo e não substitui a consulta médica.

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