Técnicas de cirurgia torácica: aberta e videotoracoscopia
Postado em: 03/11/2023
Atualizado em 8 de outubro de 2026. Por Dr. Caio Augusto Sterse da Mata · MÉDICO · CRM-SP 124.698 · RQE 123726 (Cirurgia Torácica)
Em resumo
As técnicas de cirurgia torácica incluem a toracotomia, em que o acesso ao tórax é feito por uma incisão entre as costelas, e a videotoracoscopia, feita por pequenos cortes com câmera e instrumentos finos. A escolha depende da doença, da localização e das condições do paciente, e é definida pelo cirurgião em consulta.
Neste artigo
- Como é feita a cirurgia torácica aberta?
- Como é feita a videotoracoscopia?
- A cirurgia minimamente invasiva dói menos?
- A videotoracoscopia substitui a cirurgia aberta?
- Quando procurar um cirurgião torácico?
- Perguntas frequentes sobre técnicas cirúrgicas no tórax
- Agende uma consulta para entender a técnica indicada ao seu caso
A cirurgia torácica reúne mais de uma forma de chegar ao órgão que precisa de tratamento. As técnicas de cirurgia torácica mais conhecidas são a cirurgia aberta, chamada de toracotomia, e a videotoracoscopia, e cada uma tem indicações, vantagens e limites.
Este artigo explica como cada técnica é feita, o que as diferencia e como a escolha acontece. Para entender o passo a passo completo, veja o texto sobre como é feita a cirurgia torácica.
Como é feita a cirurgia torácica aberta?
Segundo a MedlinePlus, biblioteca de saúde da Biblioteca Nacional de Medicina dos Estados Unidos, na toracotomia aberta o paciente fica deitado de lado, sob anestesia geral, e o cirurgião faz um corte entre duas costelas, que podem ser afastadas. O pulmão do lado operado é desinflado durante o procedimento, e ao final são colocados drenos no tórax e a parede é fechada com pontos.
A página informa que esse tipo de operação pode durar de 2 a 6 horas e que a maioria das pessoas fica internada de 5 a 7 dias. Esses números são médias descritas pela fonte, e o tempo real varia de paciente para paciente.
A cirurgia aberta continua sendo usada quando o acesso mais amplo é necessário para tratar a doença de forma adequada, e a decisão é sempre individual.
Como é feita a videotoracoscopia?
Na videotoracoscopia, também chamada de cirurgia videoassistida, são feitos vários cortes pequenos. Por eles entram uma câmera e instrumentos finos, e o cirurgião acompanha o procedimento na tela.
A técnica é usada em diferentes situações no tórax, e a indicação depende do que será tratado, do local e do estado de saúde da pessoa.
A cirurgia minimamente invasiva dói menos?
Em geral, sim. A MedlinePlus afirma que a cirurgia videoassistida leva a bem menos dor e a uma recuperação mais rápida do que a cirurgia pulmonar aberta. Isso não significa ausência de dor ou de cuidados: o controle da dor, a fisioterapia respiratória e o acompanhamento fazem parte do pós-operatório em qualquer técnica.
Cada procedimento tem riscos próprios, que o texto sobre riscos e possíveis complicações das cirurgias torácicas descreve com mais detalhe.
A videotoracoscopia substitui a cirurgia aberta?
A videotoracoscopia não substitui a cirurgia aberta em todos os casos. A MedlinePlus informa que, em alguns procedimentos, pode ser necessário converter para cirurgia aberta durante a operação. A escolha da técnica depende da doença, da localização e das condições do paciente, e cabe ao cirurgião, após avaliação.
Segundo a MedlinePlus, a cirurgia pulmonar é feita para reparar ou remover tecido do pulmão, o que inclui biópsia de crescimentos desconhecidos, tratamento de pneumotórax, remoção de tecido lesado por doenças como o enfisema e tratamento de infecções na pleura. Por isso, a técnica varia conforme o objetivo da operação.
Quando procurar um cirurgião torácico?
Procure um cirurgião torácico quando outro médico indicar investigação ou tratamento cirúrgico no tórax, como em nódulos pulmonares, pneumotórax ou doenças da pleura, ou quando restar dúvida sobre qual técnica se aplica ao seu caso. Tosse persistente, falta de ar e dor no peito sem explicação pedem avaliação médica inicial.
A página do cirurgião torácico explica como é a atuação nessa área.
Perguntas frequentes sobre técnicas cirúrgicas no tórax
Como o cirurgião escolhe a técnica?
A escolha considera a doença, o tamanho e a localização da lesão e as condições clínicas do paciente. Por isso, duas pessoas com diagnósticos parecidos podem ter técnicas diferentes.
Preciso de anestesia geral?
Segundo a MedlinePlus, a cirurgia pulmonar é feita sob anestesia geral, com o paciente dormindo e sem sentir dor. O anestesista orienta o preparo na avaliação pré-operatória.
A cirurgia aberta ainda é usada?
Sim. Ela segue indicada quando o acesso mais amplo é necessário, e a MedlinePlus a descreve ao lado da cirurgia videoassistida como uma das formas de operar o pulmão.
Agende uma consulta para entender a técnica indicada ao seu caso
Se você tem uma indicação de cirurgia no tórax e quer entender qual técnica se aplica ao seu caso, agende uma consulta comigo para conversarmos sobre a avaliação e as opções.
Dr. Caio Augusto Sterse da Mata
MÉDICO · CRM-SP 124.698 · RQE 123726 (Cirurgia Torácica)
Este conteúdo é informativo e não substitui a consulta médica.
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INFORMAÇÕES DO AUTOR:
Cirurgião Torácico
Caio Augusto Sterse da Mata, MÉDICO, CRM-SP 124.698, Cirurgia Geral (RQE 123725), Cirurgia Torácica (RQE 123726)
Médico formado em 2006 pela Escola Paulista de Medicina (UNIFESP), com residência em Cirurgia Geral (2010) e Cirurgia Torácica (2012), o Dr. Caio Sterse atua no diagnóstico e tratamento cirúrgico do câncer de pulmão.
O Dr. Caio Sterse, cirurgião torácico (RQE 123726) que realiza videocirurgia torácica, técnica minimamente invasiva, defende o cuidado multidisciplinar em oncologia torácica. A recuperação varia de paciente para paciente.